As causas da varicocele ainda não são claras, mas estudos mostram que a varicocele pode ser causada por:
- Ausência ou insuficiência congênita das válvulas da veia espermática interna;
- Dificuldade na drenagem venosa por obstrução ou compressão do sistema venoso.
As varicoceles têm maior incidência no lado esquerdo, o que pode estar ligado à anatomia da veia gonadal esquerda, que constitui base para várias teorias que tentam explicar sua origem. Dentre elas, destaca-se: o tamanho e o ângulo da veia gonadal esquerda, pois ela é mais longa que a direita e entra em ângulo reto na veia renal desse lado. Assim, favorece a formação de uma longa coluna hidrostática, com alta pressão, que dilata o plexo pampiniforme.
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